개의 말초 신경 및 신경근 접합부의 질병

 말초 신경은 뇌와 척수 외부의 신경입니다. 신경근 접합부는 운동 신경 끝과 근육 사이의 연결입니다. 말초 신경 및 신경근 접합부의 질환에는 퇴행성 질환, 염증성 질환, 대사 장애, 암, 영양 실조, 독성 질환, 부상으로 인한 질환 및 혈관 질환이 포함됩니다. 후천성 후두 마비 퇴행성 질환은 중년 및 노인 개, 특히 Labrador, Golden Retriever 및 St. Bernard와 같은 대형 개에서 흔합니다. 대부분의 경우 원인을 알 수 없습니다.이 질환은 개의 만성 축삭 퇴행이라고하는 말초 신경의 광범위한 퇴화의 일부입니다 (아래 참조). 목에 영향을 미치는 부상이나 종양 또는 갑상선 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이것은 신경 퇴화로 인해 후두에서 하나 이상의 연골이 마비 될 때 발생합니다 ( "음성 상자"). 마비 된 연골은기도를 부분적으로 막아 목소리의 변화, 큰 호흡 또는 마른 기침을 유발합니다. 심한 경우 개는 호흡 곤란을 겪고 운동을하지 않거나 운동을 할 수 없으며 혀와 잇몸이 파랗게 변할 수 있습니다. 일부 개는 쇠약 및 신체 위치 감소와 같은 신경 장애의 더 일반적인 증상을 보입니다. 수의사는 개가 경미한 마취 상태에있을 때 개의 목을 검사하여 질병을 진단합니다. 수술로 증상이 완전히 해결되지는 않지만 일반적으로 숨가쁨을 완화 할 수 있습니다. 개의 만성 축삭 변성은 중년 및 노인 개에도 영향을 미칩니다. 몸 전체의 많은 말초 신경 중에서 축삭 퇴행은 보행, 조정, 사지의 약화 및 근육 소모로 이어집니다. 아픈 개는 질병의 첫 번째 증상 중 하나 인 후두 마비가있을 수 있습니다. 안면 근육 마비 또는 삼키기 어려움도 볼 수 있습니다. 수의사는 질병의 징후, 신경 속도의 전자 검사, 신경 및 근육 생검을 기반으로 질병을 진단합니다. 갑상선 기능 항진증과 같은 유사한 징후가있는 다른 질병도 제외해야합니다. 특별한 치료는 없으며 신경 학적 증상이 점차 악화됩니다.

 

Dancing Doberman 's disease는 6 개월 이상의 Doberman 개에게 영향을 미치는 신경근 질환입니다. 처음에 개는 서있는 동안 반복적으로 엉덩이를 구부리고 한쪽 다리를 뻗습니다. 몇 달 안에 대부분의 개가 번갈아 나타나 춤추 듯 뒷다리를 움직입니다. 그들은 보통 서있는 것보다 앉는 것을 선호합니다. 상태는 점차 부분 마비로 진행되었습니다. 앞다리는 영향을받지 않습니다. 이유는 알 수 없습니다. 치료 없이는 증상이 호전되지 않았습니다. 그러나이 질병은 일반적으로 심각한 장애를 일으키지 않으며 고통스럽지 않은 것으로 보입니다. 원위 신경 제거 질환은 여러 말초 신경에 영향을 미치는 질환입니다. 이것은 영국의 개에서 흔하지 만 다른 곳에서는보고되지 않았습니다. 이유는 알 수 없습니다. 모든 연령대와 개 품종이 영향을받습니다. 징후의 발병은 며칠에서 몇 주까지 다양 할 수 있습니다. 네 다리 모두 점진적인 쇠약, 약해진 반사 및 근육 퇴화를 보였다. 감각 상실은 명확하지 않습니다. 전기 진단 검사는 일반적으로 사지 근육이 신경 조절을 상실했음을 보여줍니다. 말초 신경 생검은 일반적으로 정상이지만 근육 내 신경 검사로 진단 할 수 있습니다. 치료는 지지력이 있고 예후가 우수하며 4 ~ 6 주 후에 회복됩니다. 재발 보고서가 없습니다. 로트 와일러의 원위 다발 신경 병증은 한쪽 다리의 쇠약으로 점차 4 개 다리의 쇠약, 약화 된 반사, 근육 손실로 발전합니다. 증상이 서서히 악화되거나 밀랍 감 및 피로가 나타날 수 있습니다. 1 세에서 4 세 사이의 남성과 여성 애마가 영향을받습니다. 이유는 알 수 없습니다. 전기적 진단 검사에서 신경 기능이 상실되고 사지 근육의 신경 전도율이 감소한 것으로 나타났습니다. 일부 개는 일시적으로 코르티코 스테로이드 요법을받을 수 있지만 예후는 좋지 않습니다. 특발성 안면 마비는 고양이와 개의 안면 근육이 약화되거나 마비되는 흔한 질병입니다.

 

 코커 스패니얼, Pembroke Welsh corgis, 권투 선수, 잉글리시 세터 및 국내 장발 고양이는 위험이 높습니다. 갑자기 한쪽 또는 양쪽 눈을 깜빡이지 않고 귀가 처지고 윗입술이 떨어지고 침이 입에서 나올 수 있습니다. 안면 감각 (삼차 신경에 의해 조절됨)은 정상으로 유지됩니다. 진단은 임상 증상과 귀 질환, 외상 및 뇌간 질환을 포함한 안면 마비의 기타 원인을 배제했습니다. 원인은 알려져 있지 않으며 특별한 치료법이 없습니다. 인공 눈물은 일반적으로 각막 손상을 예방하는 데 도움이됩니다. 몇 주 이내에 부분적으로 개선 될 수 있지만 기능 상실이 자주 발생합니다. 염증성 후천성 중증 근무력증은 근육과 신경 사이의 연결 (신경근 접합부)의 면역 매개 질환입니다. 성인 독일 셰퍼드, 골든 리트리버 및 래브라도 리트리버가 가장 일반적입니다. 일반적인 증상은 뻣뻣함 (운동으로 인한), 떨림 및 쇠약이며, 휴식 후에 개선됩니다. 안면 및 목 근육의 쇠약이 흔하며 식사 후 음식을 삼키거나 역류하기 어렵습니다. 폐렴은 흔한 합병증입니다. 진단을 위해서는 혈액 검사가 필요합니다. 이 약물은 장기 치료에 사용할 수 있습니다. 회복 가능성은 일반적으로 좋지만 합병증이있는 동물에게는 그다지 좋지 않습니다. 이 희귀 한 질병을 극심한 근육 약화라고하며 갑작스런 마비를 일으켜 빠르게 호흡기 마비와 사망으로 이어질 수 있습니다. 급성 특발성 다발성 근염은 말초 신경의 염증을 일으킬 수 있습니다. 징후는 일반적으로 너구리 (너구리 마비를 일으키는 이름)에게 물렸거나 긁힌 후 7 ~ 14 일 후에 나타납니다. 그러나 영향을받은 모든 동물이 너구리와 접촉 한 것은 아닙니다. 백신 접종 후 1 ~ 2 주 이내에 개에서도 유사한 증후군이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 뒷다리가 약해지며 24 ~ 48 시간 내에 모든 다리가 부분적으로 또는 완전히 마비되고 경우에 따라 얼굴과 목도 약해집니다. 때때로 앞다리가 먼저 영향을받습니다.

 

 일반적으로 근육 소모는 2 주 이내에 심각합니다. 개는 통증이나 방광 및 장 기능을 잃지 않습니다. 간호 외에 다른 효과적인 치료법은 없습니다. 영향을받은 대부분의 동물은 3 주 이내에 호전되기 시작하고 2 ~ 6 개월 이내에 완전히 회복됩니다. 그러나 심한 증상이있는 동물은 완전히 회복되지 않고 호흡기 마비로 사망 할 수 있습니다. 특히 너구리가 자주 나타나는 사냥개는 재발합니다. 만성 염증성 탈수 초성 다발 신경 병증은 모든 사지에서 점진적인 쇠약과 약화 된 반사를 유발합니다. 뇌신경이 때때로 영향을받습니다. 개에서 흔하지 만 원인은 알려져 있지 않습니다. 코르티코 스테로이드를 사용하면 증상이 호전 될 수 있지만 약물 중단 후 때때로 재발합니다. 삼차 신경염은 삼차 신경에 염증과 손상을 일으켜 갑작스런 턱 공격을 유발합니다. 아픈 동물은 입을 다물지 못하고 먹고 마시기가 어렵습니다. 무감각과 감각 상실이 나머지 얼굴에 나타날 수 있습니다. 이유는 알 수 없습니다. 징후는 보통 3-4 주 내에 사라집니다. 수분 공급과 영양 지원이 필요할 수 있습니다. 대사 이상이있는 개에서는 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증)이 발생할 수 있습니다. 성견, 특히 큰 개가 가장 위험합니다. 징후는 부분 마비, 약화 된 반사, 네 다리와 발의 감각 상실, 균형 상실, 후두 마비 및 역류를 포함하여 매우 다양합니다. 대부분의 개는 비만 및 탈모와 같은 갑상선 질환의 전형적인 징후가 있지만 (개의 갑상선 질환 참조) 신경 학적 징후가 질병의 유일한 징후입니다. 증상은 일반적으로 갑상선 대체 요법을 시작한 후 몇 개월 내에 사라집니다. 종양 송곳니 신경초종은 일반적으로 앞다리까지 확장되는 말초 신경에서 발생하며, 처음에는 뼈 또는 근육 손상으로 오인 될 수있는 다리의 쇠약과 통증을 유발합니다. 

 

 큰 종양은 눈에 보이는 종괴로 나타날 수 있습니다. 영향을받은 다리의 부분 마비 및 근육 소모. 종양이 퍼지면 결국 척수에 압력을 가하여 다른 다리에 신경 학적 증상을 유발합니다. 신경 외피 종양은 뇌신경에서도 형성 될 수 있으며, 가장 일반적으로 삼차 신경에서 형성됩니다. 이것은 턱 한쪽에 근육 위축과 통증을 유발할 수 있습니다. 결국 뇌간이 압박되어 사망에이를 것입니다. 수술은 초기 단계에서 매우 유익 할 수 있지만 재발이 일반적입니다. 부신 신경 병증에서 신경계 외부의 암은 신경 손상을 유발합니다. 인슐린 종을 가진 개에서 가장 흔하지 만 다양한 다른 종양과 관련이 있습니다. 이 상황은 명확하지 않지만 종양에 대한 면역계의 반응이 신경계를 간접적으로 손상시키기 때문일 수 있습니다. 징후는 일반적으로 2 개 또는 4 개의 다리의 부분 마비를 동반하며 몇 주에 걸쳐 점차 악화됩니다. 진단을 위해서는 기저 종양을 식별해야합니다. 종양이 성공적으로 치료되면 증상이 호전됩니다. 독성 질병 유기 인 중독은 살충제, 제초제 또는 기타 산업 화학 물질에 노출되어 발생할 수 있습니다. 신호는 노출의 심각도에 따라 다릅니다. 급성 형태는 신체의 아세틸 콜린이 정상적으로 기능하지 못하게합니다. 아세틸 콜린 에스테라아제는 신경 기능과 신경과 근육 사이의 적절한 연결에 필요한 효소입니다. 중증 중독의 증상에는 구토, 설사, 타액 분비, 호흡 곤란, 근육 떨림 및 경련, 발작 또는 혼수 상태가 포함될 수 있습니다. 중간 형태는 일반적인 근육 약화를 유발할 수 있습니다. 감염된 동물은 처음에는 뚜렷한 징후가 없지만 노출 후 며칠이 지나면 다리 마비와 목이 약해질 수 있습니다. 동공이 확장 될 수 있습니다. 급성 또는 중등도 독성의 치료에는 유기 인산염의 영향을 차단하는 약물 아트로핀이 포함됩니다. 떨림과 근육 약화를 완화하기 위해 다른 약물을 사용할 수 있습니다. 몇 주 동안 치료가 필요할 수 있습니다. 

 

독성이 지연되고 신경 퇴화가 느립니다. 이 형태는 아세틸 콜린 에스 테라 제에 미치는 영향과는 아무 관련이 없습니다. 증상은 노출 후 몇 주 이내에 발생하며 일반적으로 뒷다리의 쇠약과 운동 조절 상실을 포함합니다. 특별한 치료법은 없습니다. 병든 곤충의 마비는 여러 종류의 곤충에 물려서 발생하며, 이러한 주요 곤충은 빠르게 진행되는 마비를 유발합니다. 호주에서는이 (Ixodes holocyclus)가 특히 심각한 진드기 마비를 일으킬 수 있습니다. 다른 진드기는 북미를 포함한 다른 대륙에서 마비를 일으킬 수 있습니다. 징후는 뒷다리의 부분 마비로 시작되어 24 ~ 72 시간 내에 악화되어 네 다리 모두 마비를 일으켰습니다. 감각 지각과 의식은 정상적으로 유지됩니다. 심한 경우 삼킴 곤란, 안면 마비, 하악 근육 약화, 호흡기 마비가 발생할 수 있습니다. 치료는 진드기를 제거하고 약물을 사용하여 숨겨진 진드기를 죽이는 것입니다. panax 웜을 제외하고 호주에서는 보통 1-2 일 이내에 회복됩니다. 혈청은 범 벌레 마비를 치료하는 데 사용할 수 있지만 치료에도 불구하고 호흡기 마비는 여전히 사망으로 이어질 수 있습니다. 부상 및 외상. 상완 신경총 경련은 목과 어깨 부위의 척추 신경 뿌리가 손상되어 신경이 앞다리까지 확장 될 수 있기 때문에 개의에서 발생합니다. 심한 부상은 신경 뿌리가 척수에 부착되어 늘어나거나 찢어지게 할 수 있습니다. 징후는 심각도에 따라 다릅니다. 신경이 완전히 찢어지면 다리가 마비되고 팔꿈치 아래의 감각과 반사가 사라집니다. 동물의 다리는 무게가 거의 또는 전혀없고 발은 땅에 있습니다. 다리를 끌거나 절단하면 다리가 손상되어 절단이 필요할 수 있습니다. 신경근이 답답하지만 완전히 찢어지지 않으면 회복이 가능합니다. 말초 신경 손상은 외상에서 흔합니다. 좌골 신경은 허리에서 뒷다리까지 확장되어 부러진 다리를 고정시켜 수술 중 고관절 골절이나 부상을 유발할 수 있습니다.

 

신경 안이나 근처에 주입 된 자극제는 신경 손상을 일으킬 수 있습니다. 다리가 부분적으로 마비되거나 동물이 무릎을 구부리지 못할 수 있습니다. 발과 인물은 구부리거나 늘어날 수 없습니다. 무감각이 무릎 아래에 나타날 수 있습니다. 경골 신경이나 복막 신경과 같은 다리 아래의 좌골 신경의 가지로 인해 발이 손가락을 펴거나 구부릴 수 없으며 발 표면의 감각을 감소시킬 수 있습니다. 신경 연결이 끊어진 후 기능을 회복하려면 손상된 지점에서 근육 끝까지 신경을 회복해야합니다. 신경 조직의 재생 또는 치유는 매우 느립니다. 신경의 부러진 끝이 넓게 분리되어 있거나 흉터 조직이 치유를 방해하는 경우 회복 할 수 없습니다. 항염증제는 신경 손상 치료에 사용되었지만 효과는 거의 없습니다. 신경이 절단되면 즉시 수술을해야합니다. 넘어 지거나 뭉툭한 물체로 인해 부상을 입을 경우 외과 적 조사와 흉터 조직 제거를 수행 할 수 있습니다. 장기 치료에는 근육 낭비를 최소화하고 관절 운동을 유지하는 물리 치료가 포함됩니다. 부상당한 사지를 보호하기 위해 붕대 나 부목이 필요할 수 있습니다. 혈관 질환 허혈성 근병증은 신경 및 근육 손상으로 인해 발생하는 질환으로 응고로 인해 혈류가 차단 될 때 발생할 수 있습니다. 호르몬 장애 (갑상선 기능 항진증 및 쿠싱 병), 신장 질환, 심장 질환 및 암으로 고통받는 개에서 볼 수 있습니다. 뒷다리의 근육과 신경이 가장 흔합니다. 징후가 사라지고 뒷다리가 갑자기 통증, 쇠약 또는 마비되었습니다. 진통제,지지 요법, 폐색을 유발하는 기저 질환 관리 등으로 치료합니다. 혈액 응고를 예방하는 약물도 사용할 수 있습니다. 2-3 주 후에 호전 될 수 있지만 동물이 완전히 회복되는 데 최대 6 개월이 걸릴 수 있습니다. 불행히도 많은 동물이 첫 번째 고비에서 살아남지 못했습니다.